Virut SARS-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) xuất hiện ở Vũ Hán, Trung Quốc, nhanh chóng lan ra nhiều quốc gia trên thế giới. Chúng tôi báo cáo trường hợp viêm não, màng não đầu tiên liên quan đến SARS-CoV-2. Bệnh nhân (BN) được nhập viện trong tình trạng cấp cứu do co giật kèm theo bất tỉnh. BN không có tiền sử đi nước ngoài. BN cảm thấy mệt mỏi và sốt toàn (ngày 1). Sau đó BN đến khám bác sĩ ở địa phương hai lần (ngày 2 và 5 của bệnh) và được kê đơn thuốc Laninamivir và thuốc hạ sốt để điều trị tại nhà. Người nhà BN đến thăm và thấy BN nằm trên sàn nhà với dịch nôn mửa xung quanh và trong tình trạng bất tỉnh. BN ngay lập tức được chuyển đến bệnh viện này bằng xe cứu thương (ngày 9). Trong quá trình vận chuyển đến bệnh viện, BN xuất hiện những cơn co giật thoáng qua, mỗi cơn kéo dài khoảng một phút. Dấu hiệu gáy cứng rõ. Xét nghiệm dịch ngoáy họng và dịch não tủy khong phát hiện ra RNA SARS-CoV-2. Không phát hiện ra kháng thể IgM varicella-zoster và HSV 1 trong mẫu huyết thanh. Chụp CHT sọ não cho thấy hình ảnh tăng tín hiệu dọc theo thành sừng thái dương não thất bên bên phải và hồi hải mã phải, đó có thể là viêm não, màng não do SARS-CoV-2. Với trường hợp này, cần cảnh báo cho các bác sĩ lâm sàng về bệnh SARS-CoV-2 có triệu chứng của hệ thần kinh trung ương. Từ khóa: SARS-CoV-2, COVID-19, meningitis, infections, polymerase chain reaction

Mô tả lần đầu 1958 (Contro và cs). Nguyên nhân hiếm gặp của hẹp khí-phế quản bẩm sinh (4% các bất thường mạch máu). ĐM phổi trái xuất phát từ mặt sau ĐM phổi phải,chạy giữa khí quản-thực quản để đến phổi trái. 50% gây hẹp khí quản. Phôi thai học: Tuần thứ 2 đến tuần thứ 7. 2 ĐM chủ lên và 2 ĐM chủ xuống nối với nhau bởi 6 cung mạch. Cung mạch số VI phát triển thành ĐM phổi và ống ĐM. Các chồi mạch của cung mạch số VI và mầm phổi nối với nhau tạo thành 2 ĐM phổi. Chồi mạch bên trái kết nối thất bại với mầm phổi -> Sling ĐM phổi.

Nội dung: Đặt vấn đề Tổng quan Mục tiêu nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Kết quả và bàn luận Kết luận

Phình động mạch não là một loại tổn thương thường gặp của hệ thống động mạch não, chiếm khoảng 1-8% dân số Đa số phát hiện khi có biến chứng vỡ gây chảy máu nội sọ Có hai cách điều trị hiệu quả là phẫu thuật và can thiệp nội mạch. Phẫu thuật kẹp cổ túi phình bằng clip cho đến nay vẫn được coi là phương pháp điều trị triệt để tuy nhiên không thể khẳng định tình trạng túi phình tồn dư, hay còn tồn tại túi phình trong quá trình mổ. Kiểm tra sau phẫu thuật là quan trọng nhằm đánh giá và theo dõi tình trạng túi phình và nhu mô não Chụp mạch số hóa xóa nền được xem là phương pháp tốt nhất về đánh giá mạch máu tuy nhiên đây là phương pháp xâm nhập đồng thời phương pháp này không đánh giá được tình trạng nhu mô não. Chụp CT scanner 128 dãy là phương pháp không xâm nhập, giá thành tương đối rẻ cho kết quả nhanh, chính xác, đánh giá được cả về mạch máu và tổn thương nhu mô não.

Như chúng ta đã biết, Tụ dịch ổ bụng là biến chứng thường gặp sau phẫu thuật các tạng trong hay sau phúc mạc, chiếm tỉ lệ đến 64%, thường nhất là sau phẫu thuật đường tiêu hóa, sau đó là cuộc mổ liên quan gan mật tụy. Khi ổ tụ dịch nhiễm khuẩn, tỉ lệ tử vong thay đổi từ 30% nếu được điều trị lên đến 80-100% nếu không được can thiệp dẫn lưu hay phẫu thuật. Do đó việc chẩn đoán tụ dịch có nhiễm khuẩn hay không luôn là vấn đề được các bác sĩ lâm sàng quan tâm. Bên cạnh thăm khám và các xét nghiệm, thì các phương tiện hình ảnh học đóng vai trò khá lớn cho chẩn đoán, trong đó XQCLVT cung cấp nhiều thông tin với độ chính xác cao. Và để góp phần cải thiện khả năng dự đoán tụ dịch nhiễm khuẩn, năm 2015, Gnannt đề xuất một bảng điểm kết hợp giữa lâm sàng, huyết học và hình ảnh XQCLVT Ở nước ta, XQCLVT …. Việc điều trị tụ dịch ổ bụng sau mổ chưa được đề cập cụ thể trong các tài liệu ngoại khoa, thái độ xử trí tùy thuộc vào kinh nghiệm phẫu thuật viên cũng như từng bệnh viện.

Dưới đây chúng tôi giới thiệu đến bạn đọc một case lâm sàng về rò phế quản bẩm sinh được chẩn đoán qua chụp CTĐT và nội soi

Chấn thương thận kín gặp hàng đầu trong chấn thương các cơ quan tiết niệu. Trước năm 2000, điều trị chấn thương thận chủ yếu bằng phẫu thuật mở truyền thống tuy có thể cứu sống tính mạng bệnh nhân vỡ thận nặng nhưng là một phương pháp can thiệp phức tạp, nhiều biến chứng, và có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh nhân. Trong 10 năm gần đây, nhờ những tiến bộ của X quang và can thiệp nội mạch mà xu hướng điều trị bảo tồn tối đa thận chấn thương ngày càng được thống nhất và áp dụng rộng rãi trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng chấn thương thận độ IV tại Bệnh viện ĐHYD TP Hồ Chí Minh đã được chỉ định can thiệp nội mạch và cho kết quả điều trị tốt. Can thiệp nội mạch trong chấn thương thận giúp làm giảm chỉ định phẫu thuật mở và tăng khả năng bảo tồn thận chấn thương.

Phình mạch trẻ em do nhiều nguyên nhân, có thể kết hợp các hội chứng bẩm sinhĐiều trị bằng phương pháp can thiệp nội mạch nút túi phình được áp dụng cho trẻ nhỏ là một phương pháp ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả sớm.