Vai trò của siêu âm trong chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh trước sinh

06 Tháng 5, 2021

SUMMARY
Purpose: Role of prenatal ultrasonographic in diagnostic of congenital heart defects
Subjects and methods: Descriptive study on 98 fetuses diagnosed congenital heart defects (CHDs) from August 2018 to September 2020 at National Obstetric and Gynecology. 50 cases with live birth, 22 cases of pregnancy termination, 4 cases of perinatal mortality, 22 cases of losing follow-up. The patient was performed an prenatal fetal heart ultrasound and follow the outcome.
Result: The mean maternal age was 28.5 ± 9.4 yrs old, the mean gestational age at the time of prenatal diagnosis of CHD was 28 ± 6,4 weeks. CHDs accounts for a high proportion on prenatal ultrasound: ventricular septal defect (VSD), atrioventricular septal defect (AVSD) and the double outlet right ventricle (DORV) account for 14-15% of CHDs. The mild CHD account for 27.6%, critical CHD was 72.4%. Accuracy of prenatal echocardiography diagnosis was 88%. The severity of CHDs prenatal ultrasound affects pregnancy outcome (p<0.05).
Conclusion: Fetal echocardiography has high accuracy in prenatal diagnosis of CHDs. The severity of CHDs in prenatal ultrasound has an impact on pregnancy outcome.
Key word: Fetal echocardiography, congenital heart defects.

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá vai trò của siêu âm trong chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh trước sinh.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 98 thai được chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh từ tháng 8/2018 đến tháng 9/2020 tại Bệnh viên Phụ sản Trung ương. Trong đó 50 trường hợp có kết quả siêu âm sau sinh, 22 trường hợp đình chỉ thai nghén, 4 trường hợp chết ngay sau sinh, 22 trường hợp mất theo dõi. Bệnh nhân được thực hiện siêu âm tim thai trước sinh và theo dõi diễn biến thai kì.

Kết quả nghiên cứu: Trong 98 thai phụ tham gia nghiên cứu, chúng tôi thấy: Tuổi mẹ trung bình là 28.5 ± 9.4 tuổi, tuần thai trung bình tại thời điểm chẩn đoán là 28 ± 6,4 tuần. Các bệnh tim bẩm sinh (BTBS) chiếm tỷ lệ cao trên siêu âm trước sinh: thông liên thất, kênh nhĩ thất và thất phải hai đường ra chiếm 14-15%. Phân loại BTBS nhẹ trên siêu âm trước sinh thể nhẹ chiếm 27.6%, thể nặng chiếm 72.4%. Sau khi đối chiếu với kết quả siêu âm sau sinh, kết quả siêu âm tim thai trước sinh có tỉ lệ chẩn đoán đúng đạt 88%. Mức độ nặng của bệnh tim bẩm sinh trên siêu âm tim thai ảnh hưởng đến kết cục thai kì.

Kết luận: Siêu âm tim thai có độ chính xác cao trong chẩn đoán BTBS trước sinh. Mức độ nặng của bệnh tim bẩm sinh trên siêu âm tim thai ảnh hưởng đến kết cục thai kì.

Từ khóa: Bệnh tim bẩm sinh, siêu âm trước sinh, siêu âm tim thai.

Tác giả: Lê Thị Thùy Trang*, Phạm Minh Thông**, Trần Danh Cường*, Phạm Chi Mai*

Địa chỉ: * Bệnh viện Phụ sản Trung ương ** Trường Đại học Y Hà Nội

( Theo tạp chí Điện Quang Việt Nam số 41 - 12/2020)

(0)

Đăng nhập | Đăng ký