So sánh vai trò cộng hưởng từ "Khuếch tán theo hướng" và "Dán nhãn spin động mạch" trong phân độ mô học u sao bào

06 Tháng 5, 2021

SUMMARY
Objectives: The purpose of this study was to determine the value of DTI and ASL in preoperative predicting the histological grade of astrocytomas.
Methods: Retrospective study with 29 patients in Choray Hospital, in 01/2017-12/2019, with histological verified astrocytomas. DTI, ASL were preoperatively performed.
Results: The mean age # 42.48 years. The ratio of men/women is 0.93/1. The FA, CBF, rCBF values of LGA were significantly lower than those of HGA (p < 0.05). With a threshold of FA of 0.224, a threshold of rCBF of 3.06 ml/100g/minute, DTI and ASL has the same sensitivity, specificity, PPV, NVP, accuracy of 76.2%, 87.5%, 94.1%, 58.3%, 79.3%. AUC of DTI is 75% and AUC of ASL is 85%.
Conclusion: FA and CBF, rCBF values can distinguish between high grade and low grade astrocytomas.
Key words: MR diffusion tensor imaging, arterial spin labeling, fractional anisotrophy (FA), cerebral blood flow (CBF), astrocytomas, histological grade.

TÓM TẮT

Mục tiêu: Nghiên cứu giá trị cộng hưởng từ khuếch tán theo hướng (CHTKTTH) và cộng hưởng từ dán nhãn spin động mạch (CHTSĐM) trong phân độ mô học u sao bào.

Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả, khảo sát CHTKTTH và CHTSĐM trước phẫu thuật ở 29 bệnh nhân bệnh viện Chợ Rẫy, có giải phẫu bệnh là u sao bào từ 01/2017 đến 12/2019.

Kết quả: Tuổi trung bình trong nghiên cứu là 42,48 tuổi. Tỉ lệ nam/nữ là 0,93/1. Trên CHTKTTH và CHTSĐM, giá trị FA, CBF, rCBF thấp đáng kể ở nhóm u sao bào độ ác thấp so với cao (p < 0,05). Dựa vào đường cong ROC, với điểm cắt FAu là 0,224, điểm cắt rCBFu là 3,06 ml/100g/phút, CHTKTTH và CHTSĐM có cùng độ nhạy 76,2%, độ đặc hiệu 87,5%, giá trị tiên đoán dương 94,1%, giá trị tiên đoán âm 58,3%, độ chính xác 79,3%, diện tích dưới đường cong của CHTKTTH là 75% và của CHTSĐM là 85%.

Kết luận: Thông số FA và CBF, rCBF vùng u giúp chẩn đoán phân biệt nhóm u sao bào độ ác cao và thấp.

Từ khóa: Cộng hưởng từ khuếch tán theo hướng, cộng hưởng từ dán nhãn spin động mạch, phân suất bất đẳng hướng (FA), lưu lượng tưới máu não (CBF), u sao bào, độ mô học.

Tác giả: Nguyễn Thị Bảo Ngọc*, Lê Văn Phước**

Địa chỉ: *Khoa Chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Xuyên Á ** Khoa Chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Chợ Rẫy

( Theo tạp chí Điện Quang Việt Nam số 41 - 12/2020)

(0)

Đăng nhập | Đăng ký