• Chủ nhật, 22/12/2024
  • (GMT+7)

So sánh giá trị của cộng hưởng từ khuếch tán và chọc hút kim nhỏ trong chẩn đoán xác định ung thư tuyến giáp

Compare between DWI and fnac in dignostis thyroid cancer

summa ry

Retrospective study on 21 patients (29 thyroid nodules: 21 benign nodules, 7 malignant nodules) who were acquired the diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) with 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800 b values and ADC maps were calculated, fine needle aspiration cytology (FNAC) were performed in 21 nodules. Diagnosis confirmed by postsurgical histopathologic examinations. Results: ADC values of nodules provide useful data about the nature of a thyroid nodule, with b200 DW-MRI, the mean ADC values of thyroid nodules were 1.45±0,30x10-3mm2/s in the malignant group and 2.26±0.33x 10-3mm2/s in the benign group, with significantly different (P< 0.001). According to an ADC cut-off value of 1.98x10-3mm2/s, the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy in differentiating benign from malignant thyroid nodules are calculated as 100%; 81%; 66.7%; 100% and 86.2%, respectively. The DW-MRI has the higher values than FNAC for diagnosis of thyroid cancer. We can applied DW-MRI for diagnosis of thyroid nodule in the

TÓM TẮT

Nghiên cứu tiến cứu trên 21 bệnh nhân (29 nhân tuyến giáp: 8 nhân ác tính, 21 nhân lành tính), được chụp cộng hưởng từ khuếch tán với các giá trị b200, 300, 400, 500, 600, 700, 800 và đo giá trị ADC, 21 nhân có chọc hút tế bào, được đối chiếu với giải phẫu bệnh sau mổ.

Kết quả: cộng hưởng từ khuếch tán có giá trị cao trong chẩn đoán xác định ung thư tuyến giáp, có thể lấy chuỗi xung hệ số khuếch tán b200 làm đại diện, khi đó giá trị ADC trung bình của nhóm nhân ác tính và lành tính lần lượt là: 1.45±0,30x10-3mm2/s và 2.26±0,33x10-3mm2/s, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,001, giá trị cut-off của ADC là 1,98x10-3mm2/s, giá trị độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự báo dương tính, giá trị dự báo âm tính, độ chính xác lần lượt là 100%; 81%; 66,7%; 100%; 86,2%. Cộng hưởng từ khuếch tán có giá trị cao hơn chọc hút tế bào trước mổ để chẩn đoán xác định ung thư tuyến giáp, vì vậy với những bệnh viện không có điều kiện làm sinh thiết tức thì trong mổ thì cộng hưởng từ khuếch tán là phương pháp hữu hiệu cần được chỉ định.

Tác giả: Lê Tuấn Linh, Bùi Văn Lệnh, Nguyễn Văn Hiếu, Nguyễn Duy Huề

Địa chỉ: Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh - Trường Đại học Y Hà Nội. ** Bộ môn Ung thư - Trường Đại học Y Hà Nội

Theo tạp chí Điện Quang Việt Nam số 13 - 08/2013

(0)

Đăng nhập | Đăng ký

Bình luận

Đang tải dữ liệu loading

Đơn vị hợp tác