Rách dây chằng chéo sau: Hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trước phẫu thuật

14 Tháng 4, 2020

Posterior cruciate ligament injury: evaluation with preoperative mr imaging
SUMMARY
Objective: The purpose of the present study was to evaluate the imaging characteristics and the value of preoperative MRI in posterior cruciate ligament (PCL) tears.
Material and methods: Between January 2015 and December 2016, 48 patients with a postoperative diagnosis of PCL tear and available MR images of the knee were involved in a descriptive crosssectional study. Imaging characteristics of PCL tears and associated injuries were described and compared with operative report.
Results: PCL average diameter was 7,6 ± 2,1 mm, a statistically significant difference was found between PCL thickness < 7mm group and those of ³ 7mm group. Intrasubstance fluid signal intensity of PCL was detected in 79,2% of cases. Anterior cruciate ligament tears commonly associated with PCL tears (64,6%) in multiple ligament injuries. MRI has sensitivity, specificity of 89% and 86% respectively in detection complete PCL tears.
Conclusion: MRI provides accurate diagnostic of PCL tear preoperatively, intrasubstance fluid signal intensity, anteroposterior diameter ³ 7mm can be considered evidence of a torn PCL with a high degree of certainly.
Keywords: posterior cruciate ligament (PCL) tears, posterior cruciate ligament injury, preoperative MR imaging.

TÓM TẮT

Mục tiêu: Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu đánh giá hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán rách dây chằng chéo sau trước phẫu thuật.

Phương pháp: Từ 1/2015 đến 12/2016, 48 bệnh nhân nghi ngờ rách dây chằng chéo sau trên lâm sàng, được chụp cộng hưởng từ và được phẫu thuật tại bệnh viện Việt Đức. Đặc điểm của rách dây chằng chéo sau và các tổn thương đi kèm được mô tả và so sánh với kết quả phẫu thuật.

Kết quả: Đường kính trung bình của dây chằng chéo sau là 7,6 ± 2,1 mm, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm có đường kính dây chằng < 7mm và nhóm ³ 7mm. Tăng tín hiệu trong dây chằng gặp trong 79,2% các trường hợp. Rách dây chằng chéo trước thường gặp trong rách dây chằng chéo sau phối hợp (64,6%). Cộng hưởng từ có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 89% và 86% trong chẩn đoán rách hoàn toàn dây chằng chéo sau\

Kết luận: Cộng hưởng từ giúp chẩn đoán chính xác rách dây chằng chéo sau trước phẫu thuật, các dấu hiệu tăng tín hiệu trong dây chằng, tăng kích thước dây chằng ³ 7mm là những dấu hiệu quan trọng gợi ý chẩn đoán

Từ khóa: rách dây chằng chéo sau, cộng hưởng từ trước mổ

Tác giả: Nguyễn Minh Thuý*, Nguyễn Duy Hùng*, Đỗ Văn Minh*, Thân Văn Sỹ*

Địa chỉ: * Trường đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

(Tạp chí Điện quang Việt Nam số 31)

(0)

Đăng nhập | Đăng ký