• Thứ 6, 19/04/2024
  • (GMT+7)

Nhân ba trường hợp xoắn lách phụ phát hiện bằng siêu âm và hồi cứu

Torsion of accessory spleen in children: three case reports and literature review

summa ry

Objectives: To present sonographic findings of torsion of accessory spleen.

Methods: Three case reports.

Results: Case 1: A 2-year-old girl presented with a twoday history of left abdominal pain. Ultrasound revealed a solid, hypoechoic and avascular mass below the lower pole of the spleen. Case 2: A 14-year-old boy presented with 10 days of intermittent left upper quadrant pain. Ultrasound showed a solid, heterogeneous and hypoechoic mass below the lower pole of the spleen. This mass had poor vascularity, some small peripheral vessels, whirlpool sign at the hilum and vascular dilatation at the lower pole of the spleen. Case 3: An 8-month-old boy, ultrasound showed a hypoechoic, avascular mass in the right upper quadrant near the main spleen with hyperechogenicity of the surrounding omentum. In all three cases, we diagnosed torsion and necrosis of accessory spleen. Surgical and pathologic results confirmed the diagnosis.

Conclusions: Torsion of accessory spleen is an extremely rare entity. It may manifest as acute or subacute abdominal pain. USG is a simple and exact procedure if we consider it.

Keywords: accessory spleen, torsion, ultrasound, children.

TÓM TẮT

Mục tiêu: trình bày đặc điểm siêu âm xoắn lách phụ.

Phương pháp: mô tả ba ca lâm sàng.

Kết quả: Trường hợp 1: bé gái 2 tuổi nhập viện vì đau hông trái 2 ngày. Siêu âm phát hiện một khối dạng đặc echo kém, không tưới máu nằm sát cực dưới lách. Trường hợp 2: bé trai 14 tuổi nhập viện vì đau quặn từng cơn hạ sườn trái 10 ngày. Siêu âm phát hiện cực dưới lách có khối dạng đặc echo kém không đồng nhất, tưới máu ít, có vài mạch máu nhỏ ngoại biên, có dấu whirlpool ở cuống kèm dãn mạch máu cực dưới lách. Trường hợp 3: bé trai 8 tháng, ói, sốt, quấy khóc liên tục. Vùng hạ sườn phải cạnh lách có một khối echo kém, không thấy phổ mạch máu, dày mạc nối quanh. Cả ba trường hợp siêu âm kết luận xoắn hoại tử lách phụ. Kết quả phẫu thuật và giải phẫu bệnh khẳng định chẩn đoán. xoắn lách phụ là một bệnh lý cực kỳ hiếm gặp, có thể đến trong bệnh cảnh đau bụng cấp hoặc bán cấp. Siêu âm là phương tiện chẩn đoán hình ảnh đơn giản và chính xác nếu chúng ta biết và nghĩ tới.

Từ khóa: xoắn lách phụ, siêu âm, trẻ em.

Tác giả: Nguyễn Hữu Chí*, Đỗ Thanh Thủy*, Lê Cẩm Thạch*, Võ Hà Nhật Thúy*, Huỳnh Nhất Hạnh Nhân*

Địa chỉ: Khoa Siêu âm, Bệnh viện Nhi Đồng I

Theo tạp chí điện quang Việt Nam số 12 – 07/2013

(0)

Đăng nhập | Đăng ký

Bình luận

Đang tải dữ liệu loading

Đơn vị hợp tác