Nghiên cứu vai trò của kỹ thuật dán nhãn spin động mạch (ASL) trong phân độ mô học u sao bào

04 Tháng 12, 2019

A study on the role of arterial spin labeling technique (ASL) in the grading of astrocytoma
SUMMARY
Objective: Assessing the role of perfusion in grading astrocytoma with arterial spin labeling. Studying the value and correlation between relative cerebral blood flow (rCBF) and with the grade of astrocytoma.
Method: A descriptive study was carried out at Cho Ray Hospital from March 2017 to June 2018. All MR imaging examinations were performed on a 3 Tesla MR imaging system Skyra (Siemens, Germany). Pulsed ASL technique was acquired for all the patients. For each patient, relative CBF values of the lesions were obtained by dividing the CBF values of tumors to the normal appearing symmetric region on the contralateral hemisphere. The value and correlation between rCBF and the grade of astrocytoma were studied.
Result: 19 cases with histopathologically proven gliomas were studied (7 male, 12 female; age range = 21 to 66 years, mean age = 44,16 years). Hide-grade astrocytomas were 78,95% and low-grades were 21,05%. With a cut-off value of 3,095, rCBF predicts high grade astrocytoma with sensitivity of 93,33%, specificity of 100%, PPV of 100%, NPV of 100%, accuracy of 94,74%. rCBF correlated positively with the grade of astrocytoma (r = 0,613, p < 0,01).
Conclusion: The rCBF plays an important role in predicting low and high grade astrocytoma. rCBF correlated positively with grade astrocytoma.
Keyword: Astrocytoma, relative cerebral blood flow (rCBF), correlation, low and high grade of astrocytoma.

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá vai trò của cộng hưởng từ tưới máu với kỹ thuật dán nhãn spin động mạch (ASL) trong dự báo độ mô học của u sao bào, thông qua khảo sát giá trị và tương quan giữa lưu lượng tưới máu não tương đối (rCBF) với các nhóm u sao bào độ ác thấp và cao.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, được tiến hành tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 03/2017 đến 06/2018. Tất cả các bệnh nhân đều được chụp cộng hưởng từ bằng máy Skyra 3 Tesla của hãng Siemens (Đức) với kỹ thuật ASL. Trên mỗi ca bệnh, giá trị rCBF của tổn thương được tính bằng cách chia giá trị CBF của vùng u với vùng bình thường tương ứng ở bán cầu đối diện. Xác định giá trị dự báo và đánh giá tương quan giữa rCBF theo nhóm mô học.

Kết quả: Nghiên cứu trên 19 bệnh nhân có giải phẫu bệnh là u sao bào (7 nam, 12 nữ; độ tuổi từ 21 đến 66 tuổi, tuổi trung bình là 44,16 tuổi). U sao bào độ ác tính cao chiếm 78,95%, u độ ác tính thấp chiếm 21,05%. Với điểm cắt 3,095, rCBF có giá trị dự báo u sao bào độ ác tính cao với độ nhạy 93,33%, độ đặc hiệu 100%, giá trị tiên đoán dương 100%, giá trị tiên đoán âm 80%, độ chính xác 94,74%. rCBF tương quan thuận với độ ác tính của u (r = 0,613, p < 0,01).

Kết luận: rCBF có giá trị cao trong dự báo độ mô học u sao bào. rCBF mô u tương quan thuận với phân nhóm ác tính của u sao bào.

Từ khoá: U sao bào, giá trị lưu lượng tưới máu não tương đối, tương quan, u sao bào độ ác tính thấp và cao.

Tạp chí Điện quang số 32

Đặng Văn Anh Kiệt, Lê Văn Phước

(0)

Đăng nhập | Đăng ký