Nghiên cứu sự thay đổi tinh dịch đồ khi điều trị giãn tĩnh mạch tinh bằng can thiệp nội mạch sử dụng kỹ thuật Sandwich tại bệnh viện Bạch Mai

25 Tháng 3, 2020

Evaluating the result of changing semen analysis When treating of varicocele endovascular intervention using the sandwich technique at bach mai hospital
SUMMARY
Purpose: Evaluating the result of changing semen analysis when treating varicocele endovascular intervention by sandwich technique combining Coils and glue (histocryl).
Methods and objectives: 78 patients were diagnosed and treated successfully at Bach Mai hospital from 5/2009 to 5/2017, they were examined, performed semen analysis and ultrasound at before and after 6 months of embolization.
Result: The average age of 22.6 years old, the hospitalized reasons is mainly scrotal pain, with 76.9%. After 6 months of treatment, all patients have pain reduction, the pain scores decreased from 6.7 points to 1.2, p < 0.05. Increasing sperm concentration from 10 million/ml to 21 million/ml, sperm mobility increased from 27% to 55%, p <0.05. Spermatic vein diameter returns to normal limits and have no reflux line after 6 months. No major or minor complications during the intervention and 6 months after intervention
Conclusion: Embolization of spermatic vein with technique sandwich combined Coils and glue to treat varicocele is safe and high effective on improving semen’s quality and quantity.
Key word: Varicocele, semen analysis, varicocele endovascular intervention, sandwich technique.

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá kết quả cải thiện tinh dịch đồ khi điều trị gây tắc giãn tĩnh mạch tinh bằng kỹ thuật sandwich sử dụng vật liệu Coils (vòng xoắn kim loại) và keo (histoacryl).

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 78 bệnh nhân được chẩn đoán và can thiệp thành công giãn tĩnh mạch tinh tại Bệnh viện Bạch Mai từ 5/2009 đến 5/2017, các bệnh nhân được khám lâm sàng, làm tinh dịch đồ, siêu âm ở thời điểm trước nút mạch và sau nút mạch 6 tháng.

Kết quả: Độ tuổi trung bình 22,6 tuổi, lý do vào viện chủ yếu là đau tức bìu chiếm 76,9%. Kết quả sau 6 tháng điều trị tất cả bệnh nhân đều giảm triệu chứng đau, thang điểm đau Vas giảm từ 6,7 điểm xuống 1,2 sau 6 tháng, p<0,05. Mật độ tinh trùng tăng lên từ 10 triệu/ml lên 21 triệu/ml, độ di động tinh trùng tăng từ 27% lên 55%, p < 0,05. Đường kinh tĩnh mạch tinh trở về giới hạn bình thường và không còn dòng trào ngược khi làm Valsava sau 6 tháng. Không có các biến chứng lớn hay nhỏ trong quá trình can thiệp và 6 tháng sau can thiệp.

Kết luận: Điều trị can thiệp nội mạch với kỹ thuật sandwich kết hợp Coils và keo trong điều trị giãn tĩnh mạch tinh là an toàn và hiệu quả cao trong việc cải thiện chất lượng và số lượng tinh trùng.

Từ khóa: Giãn tĩnh mạch tinh, tinh dịch đồ, can thiệp nội mạch điều trị giãn tĩnh mạch tinh, kỹ thuật

Tác giả: Phan Hoàng Giang(*), Nguyễn Xuân Hiền(*), Nguyễn Thị Bích Ngọc(**), Lê Văn Khánh(*), Đỗ Huy Hoàng(***)

Địa chỉ: (*) Bác sỹ khoa Chẩn đoán hình ảnh, bệnh viện Bạch Mai, (**) Bác sỹ khoa khám bệnh, bệnh viện Bạch Mai, (***) Bác sỹ Nội trú Chẩn đoán hình ảnh, trường Đại học Y Hà Nội

(Tạp chí Điện quang Việt Nam số 28)

(0)

Đăng nhập | Đăng ký