Nghiên cứu các dấu hiệu cộng hưởng từ thường quy trong chẩn đoán phân biệt xẹp đốt sống do loãng xương và xẹp đốt sống do nguyên nhân ác tính người cao tuổi

01 Tháng 4, 2020

The conventional MRI features in different benign and malignant vertebral collapse
SUMMARY
Purpose: To points out the MRI important features in different benign and malignant vertebral collapse.
Method: Retrospective research bases on the conventional MRI with enhancement of 40 patients who were more than 50 year old (20 patients with osteoporosis vertebral collapse and 20 patients with malignant collapse) in Ajou university hospital, Suwon, Korea from 01-01-2010 to 01-01-2012. Using Chi-square test to evaluation the significant different in frequency of MRI features of two group.
Result: Lesion with wedge symmetric sharp, posterior wall intact or concave, no or less of paravertebral soft tissue, isointence on T1W, isointence or heterogenous on T2W, no enhance after contrast were favored as benign collapse; lesion with crush asymmetric collapse, big paravertebral mass, include posterior arch lesion, posterior wall convex were favored as malignant collapse.
Conclusion: Conventional MRI enables differentiate between osteoporosis vertebral collapse and malignant collapse.
Key word: osteoporosis vertebral collapse, malignant vertebral collapse.

TÓM TẮT

Mục đích nghiên cứu: Xác định các dấu hiệu cộng hưởng từ (CHT) thường quy có giá trị trong phân biệt giữa xẹp đốt sống do loãng xương và do nguyên nhân ác tính.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu được tiến hành trên hình ảnh chụp CHT thường quy có tiêm thuốc đối quang từ của 40 bệnh nhân trên 50 tuổi (20 bệnh nhân có xẹp đốt sống do loãng xương và 20 do bệnh lí ác tính) tại Khoa CĐHA Bệnh viện Đại học Ajou, Suwon, Hàn Quốc từ 01-01-2010 tới 01-01-2012. Tần suất gặp các dấu hiệu CHT trên hai nhóm bệnh được so sánh dựa trên kiểm định Chi-quare để đánh giá sự khác biệt có ý nghĩa.

Kết quả: Các dấu hiệu hay gặp trong xẹp đốt sống do loãng xương bao gồm: xẹp hình chêm cân đối, tường sau không bị tổn thương hay cong lõm, không có hoặc ít tổn thương phần mềm cạnh sống, đồng tín hiệu trên T1W, đồng tính hiệu hoặc tín hiệu không đồng nhất trên T2W, không ngấm thuốc đối quang từ. Dấu hiệu của tổn thương ác tính gồm có: xẹp toàn bộ, không cân đối, khối phần mềm cạnh sống lớn, tổn thương bao gồm cả cung sau đốt sống, tường sau đốt sống cong lồi.

Kết luận: CHT thường quy cho phép chẩn đoán phân biệt giữa xẹp đốt sống do loãng xương và do nguyên nhân ác tính.

Từ khóa: Cộng hưởng từ, xẹp đốt sống do loãng xương, xẹp đốt sống do nguyên nhân ác tính.

Tác giả: Phạm Mạnh Cường*, Phạm Minh Thông

Địa chỉ: Khoa chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Bạch Mai

Theo tạp chí điện quang Việt Nam số 20 – 4/2015

(0)

Đăng nhập | Đăng ký