• Chủ nhật, 24/11/2024
  • (GMT+7)

Đánh giá tác dụng giảm đau của phương pháp diệt hạch đám rối thân tạng bằng tiêm cồn tuyệt đối dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính nhân 7 trường hợp

Evaluation of the analgesic efficacy of the ct-guided celiac plexus neurolysis technique in 7 patients

SUMMARY

CT-guided celiac plexus neurolysis technique plays a role in the palliative treatment of visceral pain originating from the mesentery of transverse colon (Upper abdominal viscera). From March 2013 to August 2014, we performed this technique for 7 patients (5 males and 2 females). These patients whose VAS score shift before - after were more than 4 points have the most effective pain relief; and those whose VAS score shift were 2-4 point is 5 out of 8 (8 interventions on 7 patients) have an average effect of pain relief; the group rest whose VAS score shift were less than 2 points has no pain relief effect. Anterior approach, especially antecrural, is optimal for this procedure. The total amount of alcohol for each neurolysis injection is 20ml for the antecrural and less than 10ml for the retrocrural. CT-guided celiac plexus neurolysis technique is a simple, less invasive and effective procedure for palliative pain control.

TÓM TẮT

Diệt hạch đám rối thân tạng có vai trò kiểm soát đau cho các tạng có nguồn gốc thuộc tầng trên mạc treo đại tràng ngang. Trong thời gian từ 3/2013 – 8/2014, chúng tôi tiến hành diệt hạch đám rối thân tạng cho 7 bệnh nhân (5 nam, 2 nữ). Bệnh nhân có chệnh lệch VAS trước – sau > 4 điểm là có hiệu quả giảm đau tốt và hiệu quả giảm đau trung bình VAS chênh lệch trước sau 2-4 điểm là 5/8. Nhóm không có tác dụng giảm đau VAS chênh lệch < 2 điểm là 3/8. Với kỹ thuật này, đường tiếp cận vị trí tiêm diệt hạch tối ưu nhất là đi đường trước. Vị trí tiêm nên vào khoang dưới cơ hoành. Tổng lượng cồn trong một lần tiêm là 20ml với vị trí khoang dưới cơ hoành và dưới 10ml cho khoang trên cơ hoành là có tác dụng diệt hạch. Kỹ thuật tiêm diệt hạch đám rối thân tạng là một thủ thuật đơn giản, thực hiện tương đối dễ dàng, ít xâm lấn nhưng có hiệu quả giảm đau.

Tác giả: Bùi Văn Giang* , Đỗ Thị Thu Thùy*

Địa chỉ: * Bệnh viện Xanh-pôn

Theo tạp chí điện Quang Việt Nam số 17-10/2014

(0)

Đăng nhập | Đăng ký

Bình luận

Đang tải dữ liệu loading

Đơn vị hợp tác