Đánh giá hiệu quả nút mạch ngoài gan của ung thư biểu mô tế bào gan tại Trung tâm ĐIỆN QUANG Bệnh viện BẠCH Mai

06 Tháng 5, 2021

SUMMARY
Purpose: Evaluation the effectiveness of the extrahepatic arterial chemoembolization on treatment of hepatocellular carcinoma.
Subjects and methods: There is a non-controlled prospective intervention study in HCC patients with tumors which had blood supply from extrahepatic arteries from July 2019 to August 2020 in Radiology center of Bach Hospital.
Results:. Our study was performed on 56 patients including 48 men (85.7%) and 8 women (14.3%) who were diagnosed with HCC. The mean age were 58.29 ± 10,849 years old. The rate of successful approaching to the extrahepatic vessel branches was 83.05%. There were 2 patients (3.58%) had acute complications during and immediately after intervention. Special complications related directly to the extra-hepatic embolization were observed in 14 patients (25%). After an average of 2.25 ± 0.919 months of follow-up, 1 patient (1.8%) re-examined due to rupture of liver tumor, the remaining 55 patients (98.2%) were reexamined by appointment. The results of tumor response according to mRECIST with complete response, partial response, stable disease and progressive disease were 3.6%, 52.7%, 25.5%, and 18.2% respectively.
Conclusion: The results of the extrahepatic arterial chemoembolization in our study had high rates of the successful approaching to the extrahepatic vessel branches, the intervention safety and the post-intervention tumor response.
Key words: TACE, Extrahepatic artery supply to HCC

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả nút các nhánh mạch ngoài gan của ung thư biểu mô tế bào gan

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu can thiệp không đối chứng trên các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có nguồn mạch cấp máu từ các nhánh động mạch ngoài gan từ tháng 7 năm 2019 đến tháng 8 năm 2020 tại Trung tâm điện quang bệnh viện Bạch Mai.

Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện trên 56 bệnh nhân gồm 48 nam (85.7%) và 8 nữ ( 14,3%) đã được chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tế bào gan với độ tuổi trung bình 58.29 ± 10.849 tuổi. Tỷ lệ tiếp cận thành công nhánh mạch ngoài gan là 83.05%. Biến chứng cấp trong và ngay sau can thiệp gặp ở 2 bệnh nhân (3.58%). Các triệu chứng, biến chứng đặc biệt trực tiếp liên quan đến các nhánh mạch ngoài gan gặp ở 14 bệnh nhân (25%). Sau trung bình là 2.25 ± 0.919 tháng theo dõi, 1 bệnh nhân (1.8%) tái khám do vỡ u gan, 55 bệnh nhân còn lại ( 98.2%) tái khám theo hẹn. Kết quả đáp ứng khối u theo mRECIST với các mức độ đáp ứng hoàn toàn, đáp ứng một phần, bệnh ổn định và bệnh tiến triển lần lượt là 3.6%, 52.7%, 25.5% và 18.2%.

Kết luận: Kết quả nút các nhánh động mạch ngoài gan cấp máu cho khối u gan trong nghiên cứu của chúng tôi có tỷ lệ thành công trong tiếp cận nhánh mạch ngoài gan, tính an toàn trong can thiệp và tỷ lệ đáp ứng khối u sau can thiệp đều ở mức cao.

Từ khóa: Nút hóa chất động mạch gan. Mạch máu ngoài gan cấp máu cho khối u gan.

Tác giả: Trần Đức Huy*, Phạm Minh Thông**, Vũ Đăng Lưu*, Trịnh Hà Châu*

Địa chỉ: * Trường đại học Y Hà Nội ** Trung tâm điện quang, Bệnh viện Bạch mai

( Theo tạp chí Điện Quang Việt Nam số 39 - 10/2020)

(0)

Đăng nhập | Đăng ký