NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ LƯỠI

15 Tháng 11, 2021

SUMMARY
Objective: The objective of the study was to evaluate the value of CT in preoperative staging of tongue cancer according to AJCC 8th
Methods: Cross-sectional study. We did indicate CT for 66 patients with tongue cancer at Ung Buou Hospital from 5/2019 to 5/2020. Preoperative stages on CT and histopathological stages were compared.
Results: DOIs on CT were larger than the pathological DOI ( p<0.001). DOIs on CECT correlated well with pathological DOI (r=0.79, p<0.001). The correlation between CT and pathology in T staging was 0,63. In the evaluation of metastatic nodes, the sensitivity of CT was 80,9%, the specificity was 91,1%. The correlation between CT and pathology in N staging was 0,58. In the evaluation of ENE, the sensitivity of CT was 75%, the specificity was 81,8%.
Conclusions: CT can determine the DOI value accurately. The correlation between CT and pathology is good in T staging and moderate in N staging.
Keywords: tongue cancer, CT, AJCC 8th staging, DOI.

TÓM TẮT

Đặt vấn đề: Tại Việt Nam, tỉ lệ ung thư lưỡi đang ngày càng gia tăng. Hiện nay ở nước ta CT vẫn là một phương tiện chẩn đoán hình ảnh thường được chỉ định trong chẩn đoán ung thư lưỡi. Nghiên cứu được thực hiện nhằm mục đích: Xác định giá trị CT trong chẩn đoán ung thư lưỡi theo phân độ mới AJCC 8th.

Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả từ tháng 5/2019 đến 5/2020 trên 66 bệnh nhân ung thư lưỡi tại Bệnh viện Ung bướu TP HCM. Các bệnh nhân được chụp CT trước điều trị để đánh giá giai đoạn theo AJCC 8th.. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ được coi là tiêu chuẩn vàng trong đánh giá giai đoạn ung thư lưỡi.

Kết quả: Chỉ số DOI trên CT thường lớn hơn so với chỉ số DOI đo được trên giải phẫu bệnh. Mức độ tương quan giữa DOI-CT và GPB trong việc xác định chỉ số DOI là r=0,79 (p< 0,001). Mức độ đồng thuận giữa CT và GPB trong đánh giá giai đoạn T của ung thư lưỡi là 0,63. Độ nhạy của CT trong chẩn đoán hạch di căn trong ung thư lưỡi là 80,9%, giá trị tiên đoán dương là 80,9%, độ đặc hiệu là 91,1%, giá trị tiên đoán âm là 91,1%. Mức độ đồng thuận giữa CT và giải phẫu bệnh sau mổ trong đánh giá giai đoạn hạch theo phân độ AJCC 8th là 0,58. Độ nhạy của CT trong đánh giá tình trạng xâm lấn vỏ bao hạch ra ngoài là 75%, giá trị tiên đoán dương 100%, độ đặc hiệu là 81,8% %, giá trị tiên đoán âm 81,8%.

Kết luận: CT có thể xác định chính xác chỉ số DOI, có mức độ đồng thuận tốt giữa CT và giải phẫu bệnh trong đánh giá giai đoạn T, đối với giai đoạn N mức độ đồng thuận trung bình

Từ khóa: ung thư lưỡi, chụp cắt lớp vi tính, AJCC 8th, chiều sâu xâm lấn DOI

Tác giả: Huỳnh Quang Huy*, Bùi Thị Thanh Tâm**

(0)

Đăng nhập | Đăng ký