• Chủ nhật, 22/12/2024
  • (GMT+7)

BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: ĐIỀU TRỊ TÚI GIẢ PHÌNH ĐỘNG MẠCH VỊ TÁ TRÀNG DỌA VỠ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CAN THIỆP NỘI MẠCH

SUMMARY

Gastroduodenal artery (GDA) pseudoaneurysm is a rare surgical entity that causes various symptoms. In the case of rupture, it usually presents an ominous prognosis and mortality rate of up to 40%. Although open surgical procedure is a mainstay, endovascular intervention is emerging a promising treatment in recent years, due to its advantages and safety.We present a case of upper gastrointestinal bleeding caused by GDA pseudoaneurysm threatened rupture in a 71-year-old woman, with medical episodes of acute pancreatitis, a pancreatic body tumor removal surgery was performed, and now the tumor is relapsing and metastasizing. The treatment approach is blocking off the pseudoaneurysm by a covered stent. The procedure was successful and the patient is asymptomatic. Two months later, the pseudoaneurysm reduces its size and completely excluded from the preservation of the blood flow in the artery. Endovascular interventional treatment in the case of GDA aneurysms is considered a promising alternative not only to open surgery but also to an effective emerging technique even in the acute setting.

Keywords: Gastroduodenal artery, Covered stent, Pseudoaneurysm

TÓM TẮT

Các túi giả phình động mạch vị tá tràng rất hiếm gặp, với các biểu hiện lâm sàng đa dạng, các trường hợp biến chứng vỡ có tiên lượng kém và tỉ lệ tử vong cao lên tới 40%. Mặc dù phẫu thuật mổ mở vẫn là một lựa chọn quan trọng, nhưng trong những năm gần đây can thiệp nội mạch cho thấy nhiều ưu thế và sự an toàn trong điều trị. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ, 71 tuổi, nhập viện vì xuất huyết tiêu hóa do túi giả phình động mạch vị tá tràng dọa vỡ với tiền sử viêm tụy cấp, đã phẫu thuật cắt u vùng thân tụy hiện tại tái phát và di căn, được điều trị can thiệp nội mạch bít túi giả phình bằng stent phủ. Thủ thuật được được thực hiện thành công và bệnh nhân không còn các triệu chứng. Sau 2 tháng túi giả phình giảm kích thước và hoàn toàn không còn dòng máu. Điều trị can thiệp nội mạch đối với các túi giả phình động mạch vị tá tràng có thể được cân nhắc là một phương pháp thay thế đầy hứa hẹn thay cho mổ mở kể cả trong trường hợp cấp cứu.

Từ khoá: Động mạch vị tá tràng, giá đỡ có phủ, túi phình mạch.

(0)

Đăng nhập | Đăng ký

Bình luận

Đang tải dữ liệu loading

Đơn vị hợp tác