• Thứ 3, 30/04/2024
  • (GMT+7)

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHỌC HÚT MÁU TỤ NỘI SỌ TRÊN LỀU TỰ PHÁT DƯỚI ĐỊNH VỊ KHÔNG KHUNG VÀ CẮT LỚP VI TÍNH

SUMMARY

Objectives: To evaluate the results of spontaneous intracranial hematoma aspiration under frameless positioning and computed tomography.

Methods: Retrospective study of 55 patients (patients) diagnosed with spontaneous intracranial hematoma (MTNS) by computed tomography (CT) scan from 05/2017 to 04/2022 at 108 Central Military Hospital.

Results: The mean volume fraction of residual hematoma was 26.24% after draining for an average of 2-3 days, respectively. There was no significant difference in the percentage of residual hematoma volume after draining. The favorable 1-month outcome with GOS 4 or 5 was significantly better in the group with a hematoma reduction of more than 60% compared with baseline hematoma volume (p=0.047), although no significant difference was observed. told at 6 months after aspiration. The factor that was significantly correlated with favorable outcome after aspiration 6 months was the ratio of final hematoma volume after drainage (p=0.016). Final hematoma volume ≤ 15 ml was correlated with favorable neurological outcomes at 1 and 6 months (p = 0.001 and 0.038).

Conclusion: There was no difference in the final residual hematoma volume and neurological outcome after 6 months depending on the time of aspiration aspiration of the hematoma. The factor influencing neurological outcome after 6 months of aspiration is the final hematoma volume remaining after drainage. Final hematoma volume ≤15ml was correlated with favorable neurological outcome at 1 and 6 months. This study provides the goal for hematoma aspiration technique to leave a residual hematoma volume ≤ 15ml.

Keywords: Spontaneous supratentorial intracerebral hematoma, computed tomography, frameless navigation

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá kết quả chọc hút máu tụ nội sọ trên lều tự phát dưới định vị không khung và cắt lớp vi tính.

Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 55 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định máu tụ nội sọ (MTNS) tự phát bằng chụp cắt lớp vi tính (CLVT) từ 05/2017 đến 04/2022 tại Bệnh viện TƯQĐ 108.

Kết quả: Tỷ lệ thể tích trung bình của khối máu tụ còn lại là 26,24% sau khi rút dẫn lưu trung bình 2-3 ngày tương ứng. Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ thể tích máu tụ còn lại sau khi rút dẫn lưu. Kết quả thuận lợi của 1 tháng với GOS 4 hoặc 5 tốt hơn đáng kể ở nhóm có thể tích máu tụ giảm trên 60% so với thể tích máu tụ ban đầu (p=0.047), mặc dù vậy không có sự khác biệt đáng kể ở thời điểm sau chọc hút 6 tháng. Yếu tố có mối tương quan đáng kể với kết cục thuận lợi sau chọc hút 6 tháng là tỷ lệ thể tích khối máu tụ cuối cùng sau khi dẫn lưu (p=0,016). Thể tích máu tụ cuối cùng ≤ 15ml có tương quan với kết cục thần kinh thuận lợi sau 01 tháng và 06 tháng (p = 0,001 và 0,038).

Kết luận: Không có sự khác biệt về thể tích khối máu tụ còn lại cuối cùng và kết cục thần kinh sau 06 tháng tùy theo thời gian chọc hút chọc hút khối máu tụ. Thể tích máu tụ cuối cùng ≤ 15ml có mối tương quan với kết cục thần kinh thuận lợi sau 01 và 06 tháng. Nghiên cứu này chỉ ra rằng nhằm giảm thiểu di chứng cho BN MTNS tự phát thì thể tích máu tụ cuối cùng sau chọc hút nên còn lại ≤ 15ml.

Từ khóa: Máu tụ nội sọ tự phát, cắt lớp vi tính, định vị không khung.

(0)

Đăng nhập | Đăng ký

Bình luận

Đang tải dữ liệu loading

Đơn vị hợp tác