NHÂN 1 TRƯỜNG HỢP MÀNG NGĂN TĨNH MẠCH CHỦ DƯỚI HIẾM GẶP.





shadow

NHÂN 1 TRƯỜNG HỢP MÀNG NGĂN TĨNH MẠCH CHỦ DƯỚI HIẾM GẶP.

05/01/2017 11:22 AM - Báo cáo khoa học về Tim mạch

Nguyễn Nghiệp Văn, Võ Nguyễn Thành Nhân, Dương Duy Trang, Phan Thanh Hải

TÓM TẮT

Mục đích: Chúng tôi giới thiệu 1 trường hợp Màng ngăn trong TMCD , đã chẩn đoán chính xác và điều trị can thiệp thành công.

Đối tượng và phương pháp: Bn nữ , 31t. Bn thấy bụng nổi gân máu nhiều cách 6 năm, ngày càng tăng, thành bụng và hai chân phù nề..

Bị sảy thai 4 lần ở tam cá nguyệt đầu và giữa thai kỳ, điều trị tại BV Từ Dũ. BN được chuyển sang Medic tìm nguyên nhân nổi gân thành bụng.

Tại Medic, BN được chúng tôi làm siêu âm trước , các gân máu thành bụng là các búi giãn TM bàng hệ vùng thành bụng , nguyên nhân do có màng ngăn làm tắc nghẽn TMCD đoạn sau gan trái. BN được chụp cắt lớp vi tính đánh giá thêm tình trạng tắc nghẽn TMCD và các đường bàng hệ sau phúc mạc, sau đó xác chẩn bằng chụp mạch máu xóa nền.

Kết quả: Sau khi xác chẩn màng ngăn trong TMCD bằng PP chụp mạch máu xóa nền , BN được tiến hành can thiệp đồng thời bằng đặt Stent nội mạch 17-70mm .

Can thiệp thành công , không có biến chứng. Các TM bàng hệ thành bụng biến mất sau 6h can thiệp.

BN xuất viện khõe mạnh.

Phù nề vùng bụng và hai chân cũng hết sau vài ngày xuất viện.

Kết luận: Màng ngăn làm Tắc nghẽn TMCD là 1 trường hợp hiếm gặp , được chúng tôi chẩn đoán chính xác bằng siêu âm Doppler trước . BN được chụp cắt lớp vi tính đánh giá thêm tình trạng tắc nghẽn TMCD và các đường bàng hệ sau phúc mạc, sau đó xác chẩn bằng chụp mạch máu xóa nền. Điều trị can thiệp thành công bằng PP can thiệp đặt stent nội mạch.